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Ortodontia convencional
Ortodontia em Viseu e Fornos de Algodres
A ortodontia trata da posição dos dentes e da forma como as duas arcadas encaixam. Corrige apinhamento, espaços, dentes inclinados e alterações da mordida, em crianças, adolescentes e adultos.
Nas Clínicas MyMedic fazemos a avaliação com radiografia na própria clínica, e trabalhamos com aparelho fixo e com alinhadores transparentes, consoante aquilo que o caso exige e a rotina de cada pessoa permite.
O que é a ortodontia?
A ortodontia é a área da medicina dentária que corrige a posição dos dentes e a forma como os dentes fecham . Aplica forças ligeiras e contínuas que deslocam os dentes de forma controlada, até à posição planeada.
Não é só uma questão de aspeto. Dentes desalinhados criam zonas que a escova não alcança, o que favorece a cárie e a inflamação das gengivas. Uma mordida desequilibrada distribui mal as forças da mastigação e desgasta uns dentes mais do que outros.
Quando é indicado um tratamento ortodôntico
- Dentes apinhados, sobrepostos ou girados.
- Espaços entre os dentes que incomodam ou que dificultam a higiene.
- Mordida em que os dentes de cima cobrem demasiado os de baixo, ou o contrário.
- Dentes que não chegam a tocar quando se fecha a boca.
- Desvio da linha média, com os dentes da frente descentrados.
- Desgaste desigual, com uns dentes visivelmente mais gastos do que outros.
- Preparação para uma reabilitação, quando é preciso criar espaço ou endireitar um dente antes de colocar uma prótese ou um implante.
- Dificuldade em higienizar determinadas zonas por causa da posição dos dentes.
Em alguns casos, o plano ortodôntico é articulado com outras intervenções, como a extração do dente do siso , quando este está a condicionar o espaço disponível na arcada.
Tipos de tratamento
Aparelho fixo metálico
Peças coladas aos dentes e unidas por um fio, ajustado periodicamente. Por estar colado, trabalha sem depender da colaboração de quem o usa, e mantém vantagem em previsibilidade nos casos mais complexos.
Aparelho fixo estético
Funciona da mesma forma, mas com peças em materiais de cor aproximada à do dente, o que reduz bastante a visibilidade.
Alinhadores transparentes
Uma sequência de moldeiras transparentes feitas à medida, cada uma usada durante um período definido. São removíveis, o que facilita a higiene e a alimentação, mas só resultam se forem efetivamente usados o número de horas indicado por dia, que é elevado.
Aparelho removível e tratamento interceptivo
Em idades de crescimento, permite orientar o desenvolvimento das arcadas e criar espaço, muitas vezes simplificando o tratamento que vem depois.
Escrevemos um artigo que compara aparelho fixo e alinhadores em detalhe, para ajudar a perceber as diferenças.
Ortodontia em crianças
A recomendação corrente é que exista uma primeira avaliação ortodôntica por volta dos sete anos. Nessa idade já nasceram alguns dentes definitivos e ainda existe crescimento, o que permite detetar a tempo alterações que são muito mais simples de orientar do que de corrigir mais tarde.
Uma avaliação nessa idade não significa começar tratamento. Na maioria dos casos significa apenas acompanhar, e intervir no momento certo. Esta avaliação é habitualmente feita em articulação com a nossa consulta de odontopediatria .
O que se procura nessa consulta: falta de espaço para os dentes que ainda vão nascer, mordidas cruzadas, hábitos que influenciam o desenvolvimento das arcadas, e a sequência com que os dentes estão a ser substituídos.
Ortodontia em adultos
Os dentes deslocam-se em qualquer idade, e é por isso que o tratamento ortodôntico em adultos funciona. A diferença está no ponto de partida: nos adultos há frequentemente restaurações, ausências, desgaste ou doença das gengivas a considerar, e o plano tem de contar com tudo isso.
Por essa razão, a saúde das gengivas é avaliada antes de qualquer movimento. Mover dentes com inflamação ativa nos tecidos de suporte agrava a situação, e é uma das poucas contraindicações absolutas de início de tratamento.
Como é o tratamento, passo a passo
Consulta de avaliação.
Observação clínica, radiografia feita na própria clínica e análise da forma como os dentes fecham.
Registos e planeamento.
Recolhemos os registos necessários e definimos o objetivo do tratamento e o percurso para lá chegar.
Apresentação do plano.
Explicamos que opções existem no seu caso, o que cada uma implica, a duração prevista e o que é realista esperar.
Preparação.
Antes de começar, trata-se o que tiver de ser tratado: higiene, gengivas, cáries. Um tratamento ortodôntico não deve começar sobre uma boca por resolver.
Colocação do aparelho ou entrega dos alinhadores.
Com explicação detalhada dos cuidados de higiene e do que esperar nos primeiros dias.
Consultas de acompanhamento.
Com a frequência indicada para o seu plano, para ajustar e verificar a evolução.
Fim do tratamento ativo.
Retira-se o aparelho ou termina a sequência de alinhadores.
Contenção.
Começa aqui, e é para manter. É esta fase que determina se o resultado dura.
A contenção, que é a parte que quase ninguém menciona
Terminar o tratamento ativo não é o fim. Os dentes têm tendência natural a voltar a deslocar-se, sobretudo nos primeiros meses, e é por isso que existe a fase de contenção.
Faz-se com um fio colado atrás dos dentes, com uma goteira de uso noturno, ou com os dois em conjunto. É a diferença entre um resultado que se mantém e um resultado que se perde ao fim de alguns anos, e aplica-se da mesma forma a quem fez aparelho fixo e a quem fez alinhadores.
Higiene durante o tratamento
É o ponto em que mais tratamentos correm mal, e o mais fácil de evitar. Terminar com os dentes alinhados mas com manchas ou cáries é um mau resultado.
- Escovar depois de cada refeição, com atenção especial à zona junto às peças coladas.
- Usar escovilhão para limpar à volta de cada peça e por baixo do fio.
- Limpar entre os dentes todos os dias, com o auxiliar indicado para o seu caso.
- Com alinhadores, escovar os dentes antes de voltar a colocá-los, e higienizar as moldeiras.
- Evitar alimentos duros e pegajosos durante todo o tratamento com aparelho fixo.
- Comparecer às consultas de higiene com a regularidade indicada.
Perguntas frequentes sobre ortodontia
Qual é a melhor idade para começar?
Para uma primeira avaliação, por volta dos sete anos, porque é quando ainda é possível orientar o crescimento. Para o tratamento propriamente dito, não existe idade certa: depende do que se pretende corrigir, e faz-se em adultos com a mesma eficácia, desde que as gengivas estejam saudáveis.
Quanto tempo demora o tratamento?
Depende muito mais da complexidade do caso do que do sistema escolhido. Um desalinhamento ligeiro resolve-se em poucos meses. Um caso complexo leva o tempo que tiver de levar. O que altera a duração de forma direta é o cumprimento, sobretudo nos alinhadores, em que usar menos horas do que o indicado atrasa o tratamento de forma cumulativa.
Aparelho fixo ou alinhadores, qual devo escolher?
A escolha faz-se com três informações: o que o seu caso exige do ponto de vista clínico, o que é possível com cada sistema, e uma avaliação honesta da sua disponibilidade para cumprir. Os alinhadores resolvem hoje uma gama alargada de situações, mas há movimentos em que o aparelho fixo mantém vantagem em previsibilidade. Escrevemos um artigo que compara os dois em detalhe.
É desconfortável usar aparelho?
Nos dias seguintes a cada ajuste ou a cada troca de alinhador é normal sentir sensibilidade ao morder, que vai cedendo. O aparelho fixo pode também provocar alguma irritação nas bochechas e nos lábios nas primeiras semanas, que se resolve com cera ortodôntica e passa com a adaptação.
Os alinhadores servem para todos os casos?
Não para todos, mas para muitos mais do que há alguns anos. Casos com alterações importantes da mordida, dentes muito girados ou necessidade de movimentos extensos das raízes costumam ser melhor servidos por aparelho fixo. A indicação faz-se com observação clínica e radiografia, nunca por catálogo.
Quantas horas por dia tenho de usar os alinhadores?
Um número elevado de horas, praticamente todo o dia, retirando-os apenas para comer e para higienizar. Este é o ponto que mais determina o sucesso do tratamento, e quem sabe que não vai cumprir deve ser honesto nessa avaliação antes de escolher.
Vou ter de usar contenção para sempre?
A contenção é uma fase para manter a longo prazo, com a forma e a frequência que o seu caso exigir. É o que impede que os dentes voltem lentamente à posição anterior, e aplica-se a qualquer sistema de tratamento.
Posso fazer ortodontia se tiver falta de dentes?
Sim, e por vezes é precisamente o que se faz antes de uma reabilitação, para criar espaço ou endireitar um dente que se inclinou para o lado de uma ausência. Nesses casos, a ortodontia e a colocação de implantes são planeadas em conjunto desde o início.
Tenho retração das gengivas. Posso fazer aparelho?
Depende do estado dos tecidos de suporte. As gengivas são avaliadas antes de qualquer tratamento ortodôntico, e quando existe doença periodontal trata-se e estabiliza-se primeiro. Só depois se movem dentes.
O tratamento interfere com a fala?
Com aparelho fixo, raramente. Com alinhadores ou aparelho removível, pode existir uma alteração ligeira nos primeiros dias, a que a maioria das pessoas se adapta com naturalidade.
Quanto custa um tratamento ortodôntico?
Não existe um valor único, porque depende da complexidade do caso, do sistema escolhido e da duração prevista. Na consulta de avaliação, já com a radiografia feita, apresentamos um plano de tratamento personalizado com todas as etapas explicadas.
Porquê fazer o seu tratamento nas Clínicas MyMedic
Com equipamento de radiografia próprio, o diagnóstico e as opções são explicados no mesmo dia.
Trabalhamos com aparelho fixo e com alinhadores, e indicamos o que o caso exige, não o que é mais fácil de vender.
A periodontologia faz parte do planeamento ortodôntico.
Quando o plano envolve cirurgia, reabilitação ou avaliação da mordida, é tudo articulado internamente. Conheça a nossa equipa clínica .
O tratamento não termina no dia em que o aparelho sai.
Em Viseu e em Fornos de Algodres .
Marque a sua consulta de avaliação
Seja para si ou para uma criança, o primeiro passo é uma avaliação com radiografia e observação da forma como os dentes fecham. Na consulta explicamos que opções existem no seu caso concreto, o que cada uma implica e quanto tempo demora, e apresentamos um plano de tratamento com todas as etapas. Em Viseu e em Fornos de Algodres.
Marcar consulta de avaliaçãoA ortodontia convencional é uma especialidade da odontologia que se dedica ao diagnóstico, prevenção e tratamento de problemas dentários e faciais relacionados com a má oclusão, ou seja, problemas de alinhamento dos dentes.
Quais são os aparelhos utilizados na ortodontia convencional?
Aparelhos ortodônticos fixos: São constituídos por braquetes (peças que são coladas nos dentes) e arcos ortodônticos, que são presos aos braquetes com elásticos.
Aparelho ortodôntico móvel: Podem ser removidos pelo paciente e são geralmente utilizados para correções mais simples ou para a fase de contenção após a retirada dos aparelhos fixos.
Ambos os aparelhos aplicam uma leve pressão nos dentes e nos ossos maxilares, ajudando a movimentá-los para a posição correta. Dependendo da gravidade do problema, o ortodontista irá indicar qual o procedimento mais adequado e eficaz para corrigir a má oclusão.
Como saber se preciso de utilizar aparelho ortodôntico?
- Dentes tortos ou desalinhados
- Mordida desalinhada;
- Problemas com a fala ou mastigação
- Dores na mandíbula
O tratamento geralmente dura de um a três anos, dependendo da gravidade do caso e da idade do paciente. Este pode ser realizada em pacientes de todas as idades, desde crianças até adultos. É recomendável que as crianças façam a primeira avaliação ortodôntica por voltar dos 7 anos de idade, para que o ortodontista possa identificar possíveis problema precocemente e tratá-los de forma mais efetiva.
Cuidados que devemos ter com o aparelho:
- Higiene bucal- É fundamental manter uma boa higiene oral durante o tratamento, escovando os dentes após cada refeição e usando fio dental regularmente.
- Alimentação- Evite alimentos duros e muito açucarados que podem danificar o aparelho e aumentar o risco de cáries. É recomendável que evite também alimentos que podem ficar presos no aparelho tais como, milho, pipoca e pastilha elástica
- Consultas regulares- É importante seguir as recomendações do ortodontista e aparecer nas consultas marcadas
- Proteção durante atividade físicas- Se pratica algum desporto que pode causar impacto ou lesões na boca, é importante informar o seu dentista ortodôntico, para que ele consiga recomendar uma proteção adequada para o seu aparelho. Isso ajudará a evitar danos e prevenir lesões nos dentes e gengivas.
