Uma situação inesperada com os dentes acontece quase sempre na pior altura: ao fim do dia, ao fim de semana, ou longe de casa. Nesses primeiros minutos, o que se faz e o que se evita pode determinar se um dente se recupera ou se perde.
Este guia reúne as situações mais frequentes e o que fazer em cada uma. Não substitui uma avaliação clínica, e em qualquer destes casos deve contactar a clínica com a maior brevidade possível.
Um dente saiu por completo depois de uma pancada
É a situação mais urgente de todas e aquela em que o tempo conta mais. Nas recomendações publicadas pela Ordem dos Médicos, o prognóstico depende sobretudo do tempo que o dente passa fora da boca em meio seco. Passados 60 minutos secos, a probabilidade de o dente se manter a longo prazo é muito reduzida.
Se for um dente definitivo
- Pegue no dente pela coroa, nunca pela raiz: A coroa é a parte branca que se vê na boca. A superfície da raiz tem células que são essenciais à reintegração e que se danificam ao toque.
- Não esfregue nem raspe a raiz: Se o dente estiver sujo, passe-o brevemente por soro fisiológico. Não use escova, pano, álcool nem produtos de limpeza.
- Reponha o dente no lugar, se conseguir: A reimplantação imediata é o melhor cenário possível, idealmente nos primeiros minutos. Coloque-o na posição e morda suavemente um lenço limpo para o segurar.
- Se não conseguir repor, guarde-o em meio húmido: Por ordem de preferência: leite frio, a própria saliva ou soro fisiológico. A água é a última opção, porque é a menos favorável à sobrevivência das células da raiz.
- Contacte de imediato: Leve o dente consigo, no meio em que o guardou. O que se faz nos primeiros minutos vale mais do que qualquer coisa feita depois.
Se for um dente de leite
As recomendações são claras neste ponto: um dente de leite que saiu por completo não deve ser reimplantado. A reimplantação pode comprometer o dente definitivo que está a formar-se por baixo. Deve na mesma procurar avaliação, para verificar se ficaram fragmentos e se o dente permanente foi afetado.
Um dente partiu ou lascou
- Guarde os fragmentos, se existirem, e leve-os consigo. Em alguns casos é possível reaproveitá-los.
- Bocheche com água morna para limpar a zona.
- Se a aresta estiver cortante e a magoar a língua ou a bochecha, cubra-a temporariamente com cera ortodôntica ou com uma pastilha elástica sem açúcar.
- Evite mastigar desse lado até ser observado.
Um dente partido nem sempre parece grave à vista. Se a fratura atingiu o interior do dente, a situação evolui mesmo sem sinais evidentes, e é por isso que convém avaliar sempre.
Inchaço na face ou na gengiva
O inchaço indica normalmente a presença de uma infeção e não deve ser adiado.
- Aplique frio pelo lado de fora da face, em períodos curtos.
- Não aplique calor sobre a zona inchada.
- Não aplique medicamentos diretamente sobre a gengiva.
- Não tente furar nem espremer qualquer inchaço.
- Contacte a clínica no próprio dia.
Procure atendimento hospitalar de urgência, ou ligue 112, se o inchaço se estender ao pescoço ou ao chão da boca, se dificultar respirar ou engolir, se existir febre alta, ou se não conseguir abrir a boca. Nessas circunstâncias deixa de ser uma urgência dentária e passa a ser uma emergência médica.
Uma restauração ou coroa soltou-se
- Guarde a peça, lave-a com água e leve-a consigo. Em muitos casos é possível recolocá-la.
- Não tente colá-la em casa com colas domésticas. Nenhuma é própria para uso na boca e podem inviabilizar a recolocação.
- Mantenha a zona limpa e evite mastigar desse lado.
- Marque nos dias seguintes. Um dente sem a sua proteção fica exposto e fragiliza-se com rapidez.
O aparelho ortodôntico está a magoar
- Um fio que se soltou e que está a picar pode ser afastado com cuidado usando a borracha de um lápis.
- Cubra a zona que incomoda com cera ortodôntica.
- Não corte fios nem remova peças por sua iniciativa.
- Contacte a clínica para marcar a correção. Se estiver apenas a incomodar sem ferir, pode aguardar pelo horário normal.
Sensibilidade intensa que não passa
Uma sensibilidade que se mantém depois de retirar o estímulo, que aparece de forma espontânea, ou que acorda durante a noite, sugere que o interior do dente foi atingido. É motivo para contactar no próprio dia.
Até ser observado: evite temperaturas extremas, não mastigue desse lado e não aplique aspirina ou outros comprimidos diretamente sobre o dente ou a gengiva, porque provoca queimadura química no tecido.
O que nunca deve fazer
- Aplicar medicamentos diretamente sobre a gengiva ou sobre o dente.
- Usar objetos metálicos para tentar remover algo entre os dentes.
- Colar peças soltas com colas domésticas.
- Aplicar calor sobre uma zona inchada.
- Adiar por achar que passa sozinho. Uma infeção não se resolve sem tratamento, mesmo que os sinais desapareçam temporariamente.
Estamos em Viseu e em Fornos de Algodres
Nas nossas duas clínicas procuramos dar resposta a situações inesperadas com a maior brevidade possível. Temos equipamento de radiografia próprio, o que permite perceber o que se passa na mesma consulta, sem enviar exames para fora nem esperar dias por um resultado.
