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Cirurgia Oral
Cirurgia Oral em Viseu e Fornos de Algodres
A cirurgia oral reúne os procedimentos que resolvem situações que não se tratam de outra forma: dentes do siso que não têm espaço, raízes que já não se recuperam, dentes que ficaram retidos no osso e zonas que precisam de ser preparadas para receber um implante.
Nas Clínicas MyMedic a radiografia é feita no local, o que permite planear a intervenção com segurança e explicar tudo na mesma consulta, sem enviar exames para fora.
O que é a cirurgia oral?
A cirurgia oral é a área da medicina dentária dedicada aos procedimentos cirúrgicos da boca e das estruturas que a suportam. Faz-se com anestesia local, em ambiente de clínica, e resolve situações que vão da extração de um dente à preparação do osso para uma reabilitação.
É uma área que assenta no diagnóstico. A radiografia mostra a posição exata do dente ou da lesão, a relação com os dentes vizinhos e a proximidade a estruturas anatómicas importantes, como o nervo que percorre a mandíbula ou o seio maxilar. É essa informação que permite intervir com segurança.
Procedimentos que realizamos
Extração de dentes do siso
É o procedimento mais frequente desta área. Indica-se quando o siso não tem espaço, nasce inclinado, fica retido no osso, provoca inflamação recorrente da gengiva por cima ou compromete o dente vizinho. Um siso bem posicionado e higienizável não precisa de ser extraído. Veja também o nosso artigo sobre o dente do siso .
Extrações de outros dentes
Quando um dente já não é recuperável por destruição extensa, fratura ou perda de suporte ósseo, associada muitas vezes a doença das gengivas . Sempre que possível planeia-se ao mesmo tempo a substituição, para não deixar o espaço a evoluir sozinho.
Dentes inclusos e dentes retidos
Dentes que não chegaram a nascer e permaneceram dentro do osso. Consoante o caso, removem-se ou expõem-se cirurgicamente para que possam ser tracionados no âmbito de um tratamento ortodôntico .
Cirurgia apical
Quando uma lesão persiste na ponta da raiz depois de um tratamento endodôntico e não resolve pela via convencional, é possível intervir diretamente nessa zona para preservar o dente.
Regeneração óssea e elevação do seio maxilar
Procedimentos que criam volume de osso onde ele já não existe, para permitir a colocação de implantes em condições de estabilidade.
Frenectomia
Correção de um freio, a pequena prega de tecido que liga o lábio ou a língua, quando a sua inserção interfere com a posição dos dentes, com a higiene ou com a função.
Remoção de lesões dos tecidos moles
Pequenas lesões da mucosa da boca, removidas e enviadas para análise sempre que essa avaliação se justifique.
Como é feito, passo a passo
Avaliação e radiografia.
Feita na própria clínica. Mostra a posição real, a inclinação, a relação com os dentes vizinhos e a proximidade a estruturas anatómicas.
Planeamento.
Definimos a abordagem e antecipamos a complexidade, que varia bastante de caso para caso.
Explicação prévia.
Explicamos o que vai acontecer, quanto tempo demora e como vão ser os dias seguintes. Saber o que esperar reduz bastante a apreensão.
Anestesia local.
A zona é anestesiada antes de começar, e só se avança quando está completamente adormecida.
Procedimento.
Executado com o instrumental adequado a cada situação. Num dente já nascido é relativamente simples; num dente retido no osso exige acesso cirúrgico e, por vezes, divisão do dente para facilitar a remoção.
Encerramento.
Com pontos sempre que necessário, e com as indicações de cuidados entregues por escrito.
Consulta de controlo.
Para verificar a cicatrização e, se for o caso, remover os pontos.
A recuperação, dia a dia
- Primeiras 24 horas. Fase de maior inchaço e desconforto. Frio aplicado pelo lado de fora da face, em períodos curtos, ajuda bastante. Repouso relativo.
- Segundo e terceiro dia. O inchaço atinge geralmente o ponto máximo e começa a ceder. Pode existir alguma dificuldade em abrir a boca por completo, o que é esperado e temporário.
- A partir do quarto dia. A melhoria costuma ser progressiva e clara. Retoma-se gradualmente a alimentação e a rotina.
- Uma semana depois. A maioria das pessoas está confortável. Se existirem pontos, é habitualmente a altura de os remover.
Estes prazos são indicativos e variam com a complexidade do caso e com cada pessoa.
Cuidados nos primeiros dias
- Morder a gaze durante o tempo indicado, para ajudar à formação do coágulo.
- Não bochechar com força nas primeiras 24 horas, para não deslocar o coágulo.
- Preferir alimentos macios e frios ou mornos, nunca quentes.
- Não usar palhinha, porque a sucção pode deslocar o coágulo.
- Não fumar, que é dos fatores que mais atrasa a cicatrização.
- Evitar esforço físico intenso nos primeiros dias.
- Dormir com a cabeça ligeiramente elevada.
- Manter a higiene do resto da boca, com cuidado na zona intervencionada.
- Cumprir a medicação exatamente como foi indicada.
Sinais que justificam contacto
- Desconforto que aumenta a partir do terceiro dia em vez de diminuir.
- Inchaço que se agrava depois do terceiro dia.
- Sangramento que não para com compressão.
- Febre.
- Dificuldade crescente em abrir a boca ou em engolir.
- Sabor persistente e desagradável na zona.
Deve procurar atendimento hospitalar de urgência ou ligar 112. Nessas circunstâncias deixa de ser uma situação dentária e passa a ser uma emergência médica.
Perguntas frequentes sobre cirurgia oral
A intervenção é desconfortável?
O procedimento é feito com anestesia local e é bem tolerado. A zona está completamente adormecida antes de se começar. Nos dias seguintes é normal existir inchaço e sensibilidade, que se controlam com a medicação indicada e com frio aplicado pelo lado de fora da face.
Todos os dentes do siso têm de ser extraídos?
Não. Um dente do siso que nasceu por completo, numa posição correta, que é higienizável e que participa na mastigação é um dente como os outros. A extração indica-se quando não há espaço, quando o dente está inclinado ou retido, quando provoca inflamação recorrente ou quando compromete o dente vizinho. A decisão toma-se com radiografia, nunca por regra geral. Veja também o nosso artigo sobre o dente do siso .
Quanto tempo demora a intervenção?
Varia bastante. Um dente já nascido remove-se com relativa simplicidade, em poucos minutos. Um dente retido no osso exige um procedimento mais elaborado e demora mais. Na consulta de avaliação, já com a radiografia, indicamos o que esperar no seu caso.
Posso ir sozinho e conduzir a seguir?
Na maioria dos casos sim, porque a anestesia é local. Em intervenções mais extensas, ou se for utilizada alguma medicação que altere o estado de alerta, indicamos previamente que se faça acompanhar. Essa informação é dada sempre antes.
Quanto tempo fico com inchaço?
O inchaço atinge geralmente o ponto máximo entre o segundo e o terceiro dia e começa a ceder a partir daí. Ao fim de uma semana a maioria das pessoas está confortável. Frio nas primeiras 24 horas reduz bastante a intensidade.
Posso fumar depois de uma extração?
O tabaco é dos fatores que mais atrasa a cicatrização e que mais aumenta o risco de complicações depois de uma extração. A indicação é não fumar, e quanto mais tempo se conseguir evitar, melhor decorre a recuperação.
Vou ficar com um espaço vazio?
Depende do dente. No caso do siso, não, porque não é um dente que faça falta ao aspeto nem à mastigação. Noutros dentes, planeia-se a substituição, com implante ou com prótese, e sempre que possível essa conversa acontece antes da extração e não depois.
Estou grávida. Posso fazer uma extração?
A gravidez não impede o tratamento, mas o momento e a abordagem são escolhidos com cuidado, e há fases mais favoráveis do que outras. Informe-nos sempre, antes de qualquer procedimento ou radiografia, para que o plano seja ajustado.
Tomo anticoagulantes. Posso ser operado?
Sim, com preparação. É indispensável informar-nos de toda a medicação que toma, para articularmos com o seu médico assistente quando for necessário. Nunca deve suspender medicação por iniciativa própria antes de uma intervenção.
Um dente que saiu por completo depois de uma pancada pode ser reposto?
Pode, e o tempo é determinante. Existem cuidados muito concretos a ter nos primeiros minutos, e um dente de leite nunca deve ser reimplantado. Reunimos tudo isso num artigo dedicado às urgências dentárias , que vale a pena ler antes de precisar.
Quanto custa uma cirurgia oral?
Não existe um valor único, porque depende do procedimento e da complexidade do caso. Na consulta de avaliação, já com a radiografia feita, apresentamos um plano de tratamento personalizado com todas as etapas explicadas.
Porquê fazer a sua intervenção nas Clínicas MyMedic
O diagnóstico é feito no local e a intervenção é planeada com a informação toda, na mesma consulta.
Ninguém entra numa intervenção sem saber o que vai acontecer e como vão ser os dias seguintes.
Quando a situação envolve endodontia, ortodontia ou reabilitação, a articulação é interna e imediata. Conheça a nossa equipa clínica .
Consulta de controlo marcada à partida, e contacto disponível se alguma coisa não correr como esperado.
Em Viseu e em Fornos de Algodres .
Marque a sua consulta de avaliação
Seja para avaliar um dente do siso, um dente que já não parece recuperável, ou para preparar uma reabilitação, o primeiro passo é uma consulta com radiografia. É ela que permite dizer o que é necessário, o que não é, e com que segurança se faz. Em Viseu e em Fornos de Algodres.
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